Por Especialista em Comunicação de Massa 2 Nd Classe Alec R. Kramer. BETHESDA, Md. - Provedores médicos avançados do Comando de Preparação e Treinamento da Medicina da Marinha Bethesda completou o treinamento médico mais rigoroso do Departamento de Defesa durante um nível de Cuidado Tático de Perdas de Combate (TCCC) 4 curso no Centro Médico Militar Nacional Walter Reed. O currículo exaustivo, conhecido como curso paramédico/ fornecedor de combate, empurrou os clínicos altamente treinados para fora de ambientes hospitalares estéreis e bem equipados e testou a sua capacidade de executar suporte de vida de trauma complexo sob condições simuladas de combate em ambientes austeros.
"A maioria dos provedores, especialmente aqueles que só estiveram em um hospital ou centro de tratamento civil, estão muito acostumados a ter muitos recursos à sua disposição, um especialista que podem chamar e capacidades de laboratório", disse Hospital Corpsman 2 er Classe Evan C. Selinger, o Gerente de Programas de Medicina Tática TCCC e instrutor de curso. "A maior lição que tentamos dar aos nossos alunos é que é muito provável que eles não tenham todos ou potencialmente qualquer desses recursos quando forem implementados. O ambiente de combate ou austero não é estéril ou limpo, os recursos e equipamentos serão limitados, e a carga do paciente provavelmente será astronomica." Selinger acrescentou que o curso prepara os clínicos para as duras realidades de operação em frente. "Quando for implementado para o futuro, você poderá ser o único provedor disponível ou disponível, por isso poderá ter que fornecer cuidados que normalmente seriam considerados fora do seu escopo de prática. No ambiente de combate ou austera, o escopo de prática do provedor é fazer tudo o possível para salvar o paciente. Este curso os expõe a essa realidade e lhes dá a oportunidade de treinar e praticar algumas dessas intervenções avançadas que normalmente não podem conseguir executar."
Diferente dos níveis inferiores do TCCC focados em habilidades básicas e intermediárias de salvamento de vida para membros de serviço padrão e médicos de combate, nível 4 é reservado estritamente para profissionais médicos avançados; incluindo médicos, assistentes médicos, enfermeiros praticantes e homens de serviço independentes. Os alunos devem dominar procedimentos altamente invasivos, como cricotiroidotomias cirúrgicas, inserções de tubo torácico, acesso intraósseo e transfusões de sangue inteiro enquanto operam sob exaustão física extrema.
"Não é necessariamente aquele nível 4 é muito mais difícil do que os outros níveis, como a abordagem para combater os cuidados de acidentes no ponto de lesão é a mesma: impeça- os de morrer, ressuscitar se possível e mantê- los vivos até que possam chegar a um nível superior de cuidados", explicou Selinger. "No entanto, nível 4 traz para o jogo intervenções avançadas adicionais como intubação e tubos torácicos. Estes procedimentos podem ser bastante difíceis de executar em situações de combate ou austeras, especialmente se não for algo que o provedor faz regularmente em sua prática clínica diária. A maior tomada para fora destes cursos é entender o que está acontecendo com seus pacientes sob restrições extremas de recursos e aprender a fazer o maior bem com o que você tem." O intensivo 14 - o ciclo de treinamento de dia também testou fortemente a resistência dos provedores no cuidado de acidentes prolongados, exigindo que eles sustenham pacientes gravemente feridos por horas ou dias sem evacuação imediata.
O treinamento culminou num cenário de massas de baixas exaustivas, validando a capacidade da classe para triagem, tratamento e manutenção de múltiplas baixas críticas sob fogo inimigo simulado. De acordo com Selinger, esta preparação pré- implantação é vital, mesmo para os clínicos que não esperam ver a ação direta de linha de frente.
. Apresentamos o curso como exposição e reforço ao que seus homens de corpo e médicos estarão realizando na linha de frente,. disse Selinger..É fundamental que os provedores entendam o que as pessoas estão passando e trabalham com seus pacientes no ponto de lesão, antes de recebê-los no ambiente clínico."
Manter o nível TCCC 4 pessoal certificado, a NMRTC Bethesda maximizou o suporte do combatente militar, garantindo que as forças de combate tenham acesso ao nível mais alto de cuidados médicos que salvam vidas nos ambientes mais hostiles do mundo.
A missão da NMRTC Bethesda Ŕ maximizar o desempenho do guerreiro através da prontidão médica otimizada adaptada aos requisitos operacionais; melhorar a prontidão da força médica para sustentar a capacidade médica expedicional; e treinar e desenvolver a Força de Medicina da Marinha.

